Deudores de la CCSS

ud de donde saca todas esas incoherencias? :o

Segun ud las innovaciones no vienen de entes privados porque les da miedo que los demanden, entonces a los publicos no los pueden demandar? No tiene ningun sentido. Las principales Universidades tambien son privadas, asi como las farmaceuticas., todos los nuevos productos tienen que ser probados y pasar por un proceso para ser admitidos.

Los hospitales comunitarios producen innovacion? que porcentaje? :o
 
peyistez mecayo dijo:
ud de donde saca todas esas incoherencias? :o

Segun ud las innovaciones no vienen de entes privados porque les da miedo que los demanden, entonces a los publicos no los pueden demandar? No tiene ningun sentido. Las principales Universidades tambien son privadas, asi como las farmaceuticas., todos los nuevos productos tienen que ser probados y pasar por un proceso para ser admitidos.

Los hospitales comunitarios producen innovacion? que porcentaje? :o

No es que les de miedo que los demanden, es que no QUIEREN que los demanden, hay una gran diferencia. Ante un Jury of Peers una mala practica por querer innovar no tiene respaldo, solamente ante la pregunta ¨doctor, y ud porque no hizo los procedimientos estandares, aprobados por la comision de su especialidad?, en vez opto por un procedimiento experimental del cual no se sabe si realmente da beneficios sobre lo que ya se conoce¨, deja a cualquier profesional mal parado. Aun mas si la persona esta pagando por los procedimientos via terceros como lo son los seguros porque como dije anteriormente, son for profit, ocupan que les entren dinero, ocupan cobrarle a alguien. Ud que cree que le pasaria a un hospital privado el cual esta demandado por mal praxis por experimentar con tecnicas quirurgicas/terapeuticas? Es bancarrota segura.

En los hospitales universitarios y comunitarios pasa que el gobierno les da fondos de investigacion teorica y clinica, cosa que no pasa en los hospitales privados, ellos reclutan gente que no pueden someterse a procedimientos caros en cambio les ofrece gratuitamente procedimientos alternativos, que son pagados por ese fondo de investigacion, previo consentimiento del paciente.

Basta entrar a eMedicine.com o cualquier revista de medicina y vera que todos o la gran mayoria de los articulos que se publican en investigacion o avances medicos tienen a algun miembro de hospital universitario como investigador principal.

El que la universidad sea privada, no significa que no reciben fondos federales para investigacion, digase el John´s Hopkins, Hardvard, Mayo Clinic, Duke, etc. Obviamente que hay grupos privados que hacen investigaciones, pero estos son los menos. Un claro ejemplo es un amigo mio que esta en John´s Hopkins y recibe fondo federal para investigacion cientifica.

Ejemplos:

From Expert Review of Vaccines
Immunotherapy for HCV Infection: Next Steps
Krystle Lang and David B Weiner, Department of Pathology and Laboratory Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA 19104-6100

http://www.medscape.com/viewarticle/581892

Potential Surgical Targets For Deep Brain Stimulation In Treatment-Resistant Depression
Authors
Jason S. Hauptman, MD,1 Antonio A. F. DeSalles, MD, PhD,1 Randall Espinoza, MD, MPH,2 Mark Sedrak, MD,1 and Warren Ishida, MD 1
Departments of 1Neurosurgery and 2Psychiatry and Biobehavioral Sciences, Geffen School of Medicine at University of California at Los Angeles, California
http://www.medscape.com/viewarticle/581634
 
peyistez mecayo dijo:
ahh ok entonces lo publicos si quieren que los demanden... :o

como harán entonces todas las farmaceuticas ?

http://www4.samford.edu/IRB/index.html link a un ejemplo de consentimiento informado.

D'urden dijo:
[
En los hospitales universitarios y comunitarios pasa que el gobierno les da fondos de investigacion teorica y clinica, cosa que no pasa en los hospitales privados, ellos reclutan gente que no pueden someterse a procedimientos caros en cambio les ofrece gratuitamente procedimientos alternativos, que son pagados por ese fondo de investigacion, previo consentimiento del paciente.

Tampoco es que los publicos si quieren que los demanden... :!: :!:

La diferencia basicamente radica en:
Hospital privado: X procedimiento (estandard) le sale en $50.000 mas estadia hospitalaria, Y procedimiento (experimental) le sale en $25.000 mas estadia hospitalaria; con X le aseguramos un 87% de probabilidad de exito, con Y no sabemos pero los riesgos son iguales que X mas otros que no sabemos, si se complica diay lo podemos mandar a un hospital comunitario o universitario para que lo atiendan pero luego nos tienen que mandar el expediente para agregar los datos al estudio, cual quiere que se le practique?

Hospital universitario: X procedimiento le sale en $40.000 mas estadia hospitalaria, Y procedimiento le sale en $0, y le damos seguimiento por 10 años con un especialista gratis ademas le cubrimos cualquier complicacion que suceda, con X le aseguramos un 87% de probabilidad de exito, con Y no sabemos pero los riesgos son iguales que X mas otros que no sabemos, cual quiere que se le practique?

Obviamente en esos casos les explican a los pacientes lo que se le va a practicar y que X es el procedimiento de eleccion, y que Y es un procedimiento experimental pero en teoria puede ser igual o mejor que X, pero que no se tiene mucha experiencia en ese campo.

Pongase en los zapatos de una persona pobre o de clase media/baja con la tarjeta de credito hasta la mierda, con la casa en 4ta hipoteca, y el banco a punto de ejecutar la hipoteca y escoja cual prefiere.
Pongase luego en los zapatos de una persona de clase media alta para arriba, con un buen ahorro y escoja cual prefiere.

Con las casas farmaceuticas la cosa es mas compleja, generalmente lo que hacen es contratar gente sana para la III etapa del estudio (pruebas en humanos) para ver cuales podrian ser las posibles complicaciones en personas ¨normales y sanas¨ a cambio, les pagan mas o menos como 200 dolares la semana, generalmente son universitarios de bajo recurso los que se ¨ofrecen de voluntarios¨.

Para la IV etapa del estudio lo que hacen es reclutar gente enferma que estan dispuestos a probar el medicamento nuevo a cambio de eso les pagan el medicamento que estan probando y cualquier complicacion que tengan con el medicamento y les pagan como mil dolares al mes.

Con los estudios clinicos de medicamentos uno si puede ver mas variedad de instituciones involucradas, pero igual, generalmente tratan de agarrar a alguien de una universidad y de renombre y les pagan para que haga el estudio, un bonus si el estudio sale beneficioso y comerciable.
 
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